Fatshimetria – A Covid-19 pode ser um poderoso fator de risco para ataques cardíacos e derrames até três anos após a infecção, sugere um novo grande estudo.
Publicado quarta-feira na revista médica Atherosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology, o estudo utilizou os registos médicos de cerca de um quarto de milhão de pessoas registadas numa grande base de dados chamada UK Biobank.
Nesse conjunto de dados, os pesquisadores identificaram mais de 11 mil pessoas com teste laboratorial positivo para Covid-19 em seus registros médicos em 2020; quase 3.000 deles foram hospitalizados por causa de suas infecções. Eles compararam esses grupos com mais de 222 mil outras pessoas do mesmo banco de dados que não tinham histórico de infecção por Covid-19 no mesmo período.
Pessoas que contraíram Covid em 2020, antes que as vacinas pudessem mitigar a infecção, tinham o dobro do risco de sofrer um evento cardíaco grave, como ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, ou morte, durante quase três anos após a doença, em comparação com pessoas que não tiveram teste positivo , indica o estudo.
Se uma pessoa tivesse sido hospitalizada por causa da infecção, indicando um caso mais grave, o risco de um evento cardíaco grave era ainda maior, mais de três vezes maior, em comparação com pessoas sem Covid nos registros médicos.
Além disso, para as pessoas que necessitaram de hospitalização, a Covid parecia ser um fator de risco tão forte para futuros ataques cardíacos e derrames quanto o diabetes ou a doença arterial periférica, também conhecida como DAP.
Um estudo estimou que mais de 3,5 milhões de americanos foram hospitalizados por Covid entre maio de 2020 e abril de 2021.
Uma descoberta específica para a Covid-19
O aumento dos riscos cardíacos decorrentes da infecção não pareceu diminuir com o tempo, concluiu o estudo.
“Não há sinais de atenuação desse risco”, enfatiza o autor do estudo, Dr. Stanley Hazen, que preside o departamento de Ciências Cardiovasculares e Metabólicas da Clínica Cleveland. “Esta é na verdade uma das descobertas mais interessantes e surpreendentes.”
Esta descoberta é surpreendente e parece ser exclusiva da Covid-19, de acordo com a Dra. Patricia Best, cardiologista da Clínica Mayo em Rochester, Minnesota, que não esteve envolvida na pesquisa.
“Já sabemos há algum tempo que as infecções aumentam o risco de ataque cardíaco, por isso, se você estiver gripado, se pegar algum tipo de infecção…seja bactéria ou vírus, aumenta o risco de ataque cardíaco”, diz Dr. Melhor. “Mas geralmente desaparece rapidamente após a infecção.
“É um efeito muito grande e acho que é apenas por causa da diferença entre a Covid e algumas outras infecções”, acrescenta ela..
Os pesquisadores envolvidos no estudo dizem que não sabem exatamente por que a Covid tem efeitos aparentemente duradouros no sistema cardiovascular.
Estudos anteriores mostraram que o coronavírus pode infectar células que revestem as paredes dos vasos sanguíneos. O vírus também foi encontrado na formação de placas pegajosas nas artérias que podem romper e causar ataques cardíacos e derrames.
“Pode ser que a Covid faça algo nas paredes das artérias e no sistema vascular que seja um dano sustentado e continue a se manifestar ao longo do tempo”, sugere o Dr. Hooman Allayee, professor de bioquímica e genética molecular na Keck School of Medicine em a Universidade do Sul da Califórnia.
A sua hipótese de trabalho, explica Allayee, é que a Covid poderia desestabilizar as placas que se formam nas paredes das artérias e torná-las mais propensas à ruptura e à formação de coágulos.
Alguns fatores de proteção
Allayee e seu aluno de graduação, James Hilser, examinaram mais de perto como a Covid pode causar esses problemas de longo prazo no corpo.
Eles examinaram se as pessoas com fatores de risco genéticos conhecidos para doenças cardíacas, ou alterações genéticas associadas à suscetibilidade à infecção por Covid, tinham maior probabilidade do que outras de sofrer um ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou morrer após serem hospitalizadas por Covid. Mas não foi esse o caso.
O que surgiu, segundo os pesquisadores, foi uma distinção por grupo sanguíneo.
Sabe-se que pessoas com certos grupos sanguíneos não-O – A, B ou AB – apresentam maior risco de doenças cardiovasculares.
O tipo sanguíneo também parece desempenhar um papel na probabilidade de uma pessoa pegar Covid. As pessoas do Grupo O também parecem beneficiar de alguma protecção.
No novo estudo, as pessoas do grupo O hospitalizadas por Covid não apresentavam tanto risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral como as dos grupos A, B ou AB. No entanto, isso não significa que estavam isentos, diz o Dr. Hazen. Eles ainda apresentavam um risco maior de ataques cardíacos e derrames, mas o tipo sanguíneo era apenas outra variável a considerar.
Os pesquisadores acreditam que o gene do tipo sanguíneo pode desempenhar um papel no aumento do risco de ataques cardíacos e derrames após a Covid, mas não sabem exatamente como.
O estudo deles também trouxe algumas notícias encorajadoras. Pessoas hospitalizadas com Covid, mas que também tomavam aspirina em baixas doses, não tiveram maior probabilidade de ataque cardíaco ou derrame subsequente.