Fatshimetrie — O aumento do número de vidas perdidas em todo o mundo devido a infecções resistentes a medicamentos destinados a tratá-las poderá aumentar quase 70% até 2050, de acordo com um novo estudo, que realça ainda mais o fardo da crise contínua das superbactérias.
Cumulativamente, de 2025 a 2050, o mundo poderá enfrentar mais de 39 milhões de mortes diretamente atribuíveis à resistência antimicrobiana, de acordo com o estudo publicado segunda-feira na revista The Lancet.
A resistência antimicrobiana ocorre quando patógenos como bactérias e fungos desenvolvem a capacidade de escapar dos medicamentos usados para destruí-los.
A Organização Mundial da Saúde classificou a RAM como “um dos principais problemas de saúde pública e de desenvolvimento do mundo”, alimentada pelo uso indevido e excessivo de medicamentos antimicrobianos em humanos, animais e plantas, que podem ajudar os patógenos a desenvolver resistência.
O novo estudo conclui que, no que diz respeito à prevalência da RAM e aos seus efeitos, “esperamos que a situação piore”, disse o autor principal, Dr. Chris Murray, diretor do Instituto de Métricas e Avaliação de Saúde da Universidade de Washington.
“Precisamos de atenção adequada aos novos antibióticos e à administração de antibióticos para que possamos resolver o que é realmente um problema bastante significativo”, acrescentou.
Os idosos suportam o fardo
Os pesquisadores – do Projeto Global de Pesquisa sobre Resistência Antimicrobiana, do Instituto de Métricas e Avaliação de Saúde e de outras instituições – estimaram mortes e doenças atribuíveis ou associadas à resistência antimicrobiana para 22 patógenos, 84 combinações de patógenos de medicamentos e 11 infecções em 204 países e territórios entre 1990 e 2021. Uma morte atribuível à resistência antimicrobiana é diretamente causada por ela, enquanto uma morte associada à RAM pode ter outra causa que foi exacerbada pela resistência antimicrobiana.
Cerca de 520 milhões de registros individuais fizeram parte dos dados para permitir essas estimativas.
Os investigadores descobriram que, entre 1990 e 2021, as mortes por RAM diminuíram mais de 50% entre crianças com menos de 5 anos, mas aumentaram mais de 80% entre adultos com 70 anos ou mais – tendências que deverão continuar.
Murray observou que o surgimento desses modelos foi surpreendente.
“Há duas tendências opostas: um declínio nas mortes por RAM entre menores de 15 anos, principalmente devido aos programas de vacinação, água e saneamento, alguns programas de tratamento e ao seu sucesso, e ao mesmo tempo há este aumento constante na mortes entre pessoas com mais de 50 anos”, explicou Murray, observando que o mundo está envelhecendo e os adultos mais velhos podem ser mais suscetíveis a infecções graves.
Os investigadores descobriram que a combinação agente patogénico-medicamento que registou o maior aumento na causa da maior carga entre todas as faixas etárias foi o Staphylococcus aureus resistente à meticilina, ou MRSA. Para esta combinação – o antibiótico meticilina e a bactéria S. aureus – o número de mortes atribuíveis quase duplicou, de 57.200 em 1990 para 130.000 em 2021.
Utilizando modelos estatísticos, os investigadores também produziram estimativas de mortes e doenças atribuíveis à RAM até 2050 em três cenários: se o clima actual persistir, se novos antibióticos poderosos forem desenvolvidos para atacar agentes patogénicos resistentes, e se o mundo tiver cuidados de saúde de melhor qualidade para infecções e melhor acesso a antibióticos.
As previsões mostram que as mortes por resistência antimicrobiana aumentarão até 2050 se não forem tomadas medidas para melhorar o acesso a cuidados de saúde de qualidade, a antibióticos potentes e a outros recursos para reduzir e tratar infecções.
Os investigadores estimam que, até 2050, as mortes globais atribuíveis à resistência antimicrobiana poderão atingir 1,9 milhões, e as associadas à resistência antimicrobiana poderão atingir 8,2 milhões.
De acordo com os dados, as regiões do mundo mais afectadas pela RAM e pelas mortes atribuíveis são o Sul da Ásia, a América Latina e as Caraíbas e a África Subsariana – e muitas destas regiões carecem de acesso justo a cuidados de saúde de qualidade, enfatizou Murray.
“Infelizmente, ainda existem muitos lugares em locais com poucos recursos onde as pessoas que precisam de antibióticos simplesmente não os recebem, e isso é uma grande parte do problema. Mas não são apenas os antibióticos. Quando você está doente, seja você uma criança ou um adulto, e você é enviado para o hospital, recebe um pacote de cuidados, essencialmente, que inclui coisas como oxigênio”, disse Murray.
“Em ambientes com poucos recursos, mesmo os itens básicos, como o oxigênio, muitas vezes não estão disponíveis. E então, se você estiver muito doente e precisar de uma unidade de terapia intensiva, bem, há grandes partes do mundo com poucos recursos – a maioria delas, na verdade – onde você não teria acesso a esse tipo de cuidado”, acrescentou